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    请重视丙型肝炎 全球已有1.8亿人感染

    更新时间:2021-08-10 12:04:05  推荐指数:

      一提起肝炎,人们最先想到的肯定都是乙肝。其实,在慢性病毒肝炎的家族中有五大兄弟:甲、乙、丙、丁、戊,都是嗜肝病毒中人人谈而变色的“恶棍”。但是名气还是有不同的,相对于有名的乙肝病毒(HBV),丙肝病毒(HCV)要“沉默”得多,今天就来介绍一下丙肝。

      流行现状

      在全球范围内,已经有1.8亿人感染了丙型肝炎病毒,占总人口的3%,并且此数字还在不断增加。

      1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查结果显示,我国丙肝抗体阳性率为3.2%,也就是说有3000万人感染丙肝。而且,我国每年报告的丙肝发病例数正在逐年上升,已经从2003年21145例增长到2011年的173872例,增长了8倍多。据估计,今后10-15年内,丙肝相关死亡人数将持续增加,到2015年丙肝相关死亡人数将增加2倍,到2025年将增加3倍。

      丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的肝脏疾病,大多变现为慢性病程(即患病时间较长,超过6个月)。丙肝的潜伏期一般6~9周。常隐匿起病,伴食欲减退、腹部不适、恶心和呕吐:黄疸发生率低于乙肝。虽然起始感染可能无症状(超过90%病例),或是轻型病例,但发展为慢性感染的比例很高(50%~80%)。在慢性感染者,大约半数将最后发展成为肝硬化或肝癌。在发生肝硬化和肝癌之前,慢性感染可持续20年之久。

      传播途径

      主要通过接触感染者和血液传播

      血液传播:是HCV的主要传播途径,具体有:

      1、经输血和血制品传播:包括卖血浆后血细胞回输术

      2、经破损的皮肤和黏膜传播:共用注射器静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、透析器侵袭性操作和针刺伤等也是HCV传播的重要途径。共用剃须刀、牙刷,纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在传播方式

      性传播:与HCV感染者性交及有性乱行为者,其感染率高于一般健康人群

      母婴传播:患有丙肝的母亲,可将病毒传播给刚出生的婴儿

      当然,一般生活中接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触,不传播HCV。

      传染源与易感人群

      传染源:急、慢性患者和无症状病毒携带者

      易感人群:不同年龄、性别、种族人群均易感

      如何确认是否患有丙肝

      1、有明确的接触史

      曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植

      有血液透析史、不洁注射史、或其他消毒不严格的有创检查、治疗史、有静脉注射毒品史

      职业供血者,特别是接受过成分血单采回输者

      与HCV感染者有性接触史,或HCV感染者(母亲)所生的婴儿

      2、有明确的临床表现

      1、急性丙型病毒性肝炎(感染1~3月内出现症状)

      A.病程在6个月以内,全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适等

      B.可有轻度肝大。部分患者可出现脾大,少数患者可伴低热或出现黄疸

      C.部分患者可有关节疼痛等肝外表现。

      D.部分患者可无明显症状和体征

      2、慢性丙型病毒性肝炎

      A.病程超过6个月,全身乏力,食欲减退,恶心和右季肋部疼痛或不适等

      B.部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾大

      C.部分患者可无明显症状和体征

      3、丙型病毒性肝炎肝硬化

      A.可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适等

      B.可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾大和脾功能亢进

      C.失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史

      实验室检查

      1、急性丙型病毒性肝炎有血清ALT、AST升高,部分病例可有血清胆红素升高,部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有ALT、AST升高

      2、血清抗-HCV阳性

      3、血清HCV RNA阳性

      丙肝患者生活中的注意事项

      保持健康生活、提高机体免疫力:

      1、放慢生活及工作节奏,保证充足的休息

      2、适当进行有氧运动

      3、合理饮食,少食多餐。肝硬化患者慎食过咸及蛋白质含量过高的食物

      4.缓解抑郁,加强心理护理,必要时向医生寻求帮助

      5、学习并了解疾病的相关知识,患者对丙肝了解的越多,越有利于疾病的治疗和生活方式的调整

      避免酒精及药物:

      丙肝患者应避免摄入损害肝脏的物质,如酒精及毒品,还需要避免使用某些损害肝脏的药物。服用任何药物前都应先咨询医生

      控制瘙痒

      若患者感到皮肤瘙痒难耐,可在医生指导下用药缓解瘙痒

      丙肝患者如何避免传播给他人

      1、告知并提醒以下人群,您的患病情况:一同生活的人、性伴侣、医生以及任何会接触到您血液及体液的人

      2、覆盖暴露性伤口,防止他人与自身血液及其他体液接触

      3、不参加献血、捐精或捐卵

      4、不与他人共用注射器、血糖仪、牙刷、剃须刀等任何可能携带自身血液的物品

      5、发生性行为时正确使用安全套

      6、患有丙肝的哺乳期母亲能持续哺乳,但注意避免乳头破裂

      健康人群如何避免感染丙肝

      由于丙肝主要的传播途径是血液传播。所以日常生活中需注意以下几点:

      1、若伴侣患有丙肝,性行为时请使用避孕套

      2、不与他人共用注射器、血糖仪、牙刷、剃须刀等,在正规牙科看牙

      3、在清理他人血液时,戴手套,使用消毒剂

      丙肝是可以治愈的

      虽然没有疫苗预防丙肝病毒,但是丙肝是可以治愈的,尤其是处于急性期的患者,治愈率还是很高的。慢性期患者治愈程度需要根据年龄、病情严重程度、有没有并发症等来综合评估。可以明确的是,这种疾病比乙肝的治愈率要高,病情程度要轻。

    丙肝抗体检测试剂
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